新大駅前わたなべ眼科

眼科Q&Aコーナー

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Q150　はじめまして。34歳の男性です。先日、眼底検査を受診したところ、視神経乳頭が他の人よりも
大きいという指摘を受け、緑内障の可能性もあるが生まれつき大きいだけで問題ないかも知れないとのことで、とりあえず近い内に視野検査をすることになっています。しかし、次回の診察は1ヶ月以上も後になるので、緑内障の場合その間に進行しないか心配なのですが、問題ないのでしょうか？また、生まれつき大きいという事があるのでしょうか？お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。(H15.5.8)
　
A150　はじめまして。おそらく正確には視神経乳頭の「陥凹（＝へこみ）」が大きいということだと思います。緑内障になると典型的な陥凹の拡大が見られますが、正常でももともと視神経乳頭自体が大きい人では陥凹が大きいことがあります。緑内障と正常の鑑別には視野検査が有用です。視野検査が１ヶ月先でも問題ありません。緑内障であったにしても、急性緑内障（急に眼圧が上昇する緑内障）など一部のものを除いて、１ヶ月ではほとんど進行しませんので。

Q149　３９歳の男性です。昨年の７月に原田病と診断１ヶ月ほど入院しステロイドの大量点滴を受けました。視力は回復したのですが、入院中に激しいめまいに襲われまた耳鳴り、高い音が響くようになりました。さらに原田病では起こるはずがないとのことですが、瞳孔が散瞳したまま動かなくなりました。３ヶ月程して少しずつ対光反射がもどってきましたが動きはおそく途中までしか縮瞳しません。神経内科ではフィッシャ症候群ににた脳幹脳炎を起こしたのだろうという診断です。MRIでは異常ありませんでした。今とにかくつらいのが頭がフラフラするめまい、頭痛、体のだるさが続いていることです。原田病の影響でしょうか。いつかは治るのでしょうか。ステロイドの内服は2ヶ月で止め今は0.1％のフルメトロンを点眼しています。よろしくお願いします(H15.5.6)

　
A149　原田病は全身疾患で、メラノサイトというメラニンを作る細胞に対する自己免疫疾患とされています。そのため、メラノサイトを多く含む皮膚、粘膜、神経系、眼球、内耳・前庭（内耳の隣にある平衡感覚を司る器官）などが侵されます。症状としては頭痛、耳鳴りなどから始まり、ぶどう膜炎による視力低下のほか、難聴、めまい、平衡障害が現れます。その後皮膚の脱色素や脱毛などがみられることもあります。ぶどう膜炎としては治っていても、全身症状としてまだ残っているのかもしれません。また、ステロイド使用後に体で作られるステロイドの分泌が減少していることや、糖尿病がでてくることがまれにあるので、コルチコステロイドの血中濃度や血糖などの検査をお受けになったほうがいいかもしれません。申し訳ありませんが瞳孔のことについては不明です。

Q148　小学１年生ですが、眼科で遠視と診断され、めがねをかけるようにいわれました、もう１件受診したら目薬でようすをみて、３ヶ月ごにもういちど様子をみてからで遅くないといわれました。どうすればいいでしょうか？(H15.5.1)

　
A148　遠視が軽く、視力が発達している状態（すなわち弱視ではない）のであれば、様子を見てもいいと思います。ただし、遠視は疲れ目の原因になるので必要なら眼鏡をかけたほうが楽になります。

Q147　３１才の女性です。最近気づいたのですが、右目と左目のまつげの生え方がかなり違います。右目のまつ毛（上まぶた）は一列に外側に向かって生え揃っているのですが、左目のまつ毛は右目に比べて明らかにまばらで、まつ毛の向きがばらばらです。左目のまぶた自体に炎症を起こしているような感じはありませんが、何らかの原因でまつ毛が抜け落ちたりすることはありえますか？また、まばらになったまつ毛は放っておいても前のように生え揃うものでしょうか？上に書いたことと関係があるかわかりませんが、左目がたびたびちくちくするような感じがします。目の中を見ても異物が入っている様子はありませんが、まつ毛が目に当たっているのでしょうか？(H15.4.28)

　
A147　まつ毛の方向がバラバラになる「睫毛乱生症」である疑いがあります。たまにまつ毛が目に当たるとちくちくしたりします。やはり眼科を受診して診断を受けられたほうが良いでしょう。まつ毛がまた生えてくる可能性はあります。

Q146　はじめまして。娘がぼーとしている時などに斜視の症状が現れることに３歳の時に気づき，東京の大学病院で診断してもらった所，もう少し大きくなってからでないと正確な診断ができない，とのことで，様子をみることになり，以後は特に通院もしませんでした。現在，７歳になったのですが，やはり，時々，斜視(外斜視)がみられます。斜視の治療には検査や手術後の視力訓練等で通院も多いと聞いておりますが，最初に見て貰った東京に頻繁に行くこともできません。現在住んでいます○○市から車で行ける範囲で専門医がいる病院がありましたら教えていただけないでしょうか。よろしくお願い致します。(H15.4.24)

　
A146　はじめまして。時々目が外に向くのは「間歇性外斜視」といい、多くは問題なく視力も正常に発達します。ただし、美容上気にされることがあることと、目が疲れやすいことがあることなどから、手術する場合もあります。近郊の専門医についてはメールでお知らせします。

Q145　以前質問させて頂いたことなのですが、幼児のころは目は見えているのに成長につれて目が見えなくなる遺伝性の目の障害はありますか？と言う質問の答えが沢山ありますと言う答えでしたが、その遺伝性の障害の場合、早期発見の場合は治療はかのうですか？また治療方法はどのような事ですか。教えてください。お願いします。(H15.4.21)

　
A145　遺伝性疾患の多くは治療が困難ですが、黒目が濁る角膜変性症の場合はエキシマレーザーなどで濁りを少なくすることができることがあります。また、遺伝性の緑内障の場合は眼圧のチェックによって早期に発見し、治療することは可能です。

Q144　こんばんは。先日検査を無事終え、今日、メガネが出来上がりました。1時間ほどかけさせたのですが、かけた方が見にくいというのです。すぐには目が慣れないのでしょうか？アトロピン（点眼をやめてから8日目）のせいでしょうか？度が間違ってないか心配です。(H15.4.21)

A144　アトロピンで調節を取り除いた目に合わせて作った眼鏡ですので、目が無意識に調節しているとかえって見えにくいことがあります。慣れてくれば良くなってくるものと思います。また、遠くよりも近くが良く見えるはずです。

Q143　はじめまして。最近、私は車の免許を取ろうと考えているのですが、私の視力は左が0.08、右が1.2です。免許を取るには、片目が0.3以上なければならないのです。どのようにすれば、よいでしょうか？何かよい方法を教えてください。(H15.4.18)

　
A143　はじめまして。視力不良が近視や遠視、乱視によるものであればコンタクトレンズによる矯正で視力が向上すると思います。病気によって視力が矯正しても0.3以上出ないのであれば致し方ありませんが。とにかく眼科医院で相談なさって下さい。

Q142　こんにちは。よろしくお願いします。生後二ヶ月の子供ですがよく目の中に小さな透明の物が付着しているのですが、これは何なのか心配です。教えてください。またその透明な物は指などで取ったほうが良いのですか？それと今、幼児湿疹で手袋をしているのですが、よく目などをこすり付けるのですが目は大丈夫でしょうか。心配です。教えてください。質問が多くてすいません。よろしくお願いします。(H15.4.18)

　
A142　こんにちは。お子さんの目についているものが何なのかは診察しないと何とも言えません。眼科を受診なさって下さい。目をこすることについても合わせて診てもらってはいかがでしょう。

Q141　はじめまして。最近、朝起きて鏡を見ると白目が赤くなっています。時間がたつと普通に戻っています。気になるので解説をお願いします。(H15.4.11)

　
A141　はじめまして。睡眠不足でなければドライアイの可能性があります。眠っている間は涙がほとんど作られないので朝起きたときに乾きと充血がでやすくなります。

Q140　初めまして。最近まわりから指摘されて気になるようになったのですが白目がかなり濁ってきてるのに気がつきました。黒目と白目の境目もぼやけています。白くする方法はないのでしょうか？それと、左眼に茶色のシミができています。これはなんでしょうか？　２３歳　男(H15.4.11)

　
A140　初めまして。白目は年を重ねると黄色みを帯びてきますが、23歳とのことですのでまだお若いようです。肝臓などの病気で黄疸がでると黄色くなることはあります。シミのことも合わせて眼科を受診なさってみてはいかがでしょうか。

Q139　はじめまして。アドバイスよろしくお願いします。4ヶ月の男児なのですが、左目の下睫毛の生え際に白いにきびのようなできものがあります。さっき気づいたのですが、見えにくい部分のためいつ頃できたのかは不明です。悪化しないようであれば様子をみていてもいいのでしょうか？また、何か病気等が考えられるならどのようなものでしょうか？(H15.4.10)

　
A139　はじめまして。考えられるのは瞼の脂をだす腺である「マイボーム腺」の分泌物が固まったものや、まつ毛の毛根に脂が固まったもの、イボ、などですが、一度眼科にみてもらってはいかがでしょうか。

Q138　 はじめまして。よろしくお願いいたします。先月、3歳9ヶ月の娘が遠視による弱視と言われました。先日から、検査のためアトロピンを点しています。しかし、目薬嫌いの娘は泣き叫んで大暴れ。目頭に落としても、目を硬くつぶったまま開けようとしません。手で開かせるのですが、ちゃんと入っているのか不安です。7日間、朝晩2回点すように言われています。14回ちゃんと入らないと検査できないのでしょうか。このまま検査しても、間違ったメガネをかけてよけいに視力が悪くならないか不安です。(H15.4.9)

　
A138　はじめまして。朝起きる前と夕方か、寝てからと昼間（昼寝をされるならその時）の２回をめざして、一日一回は確実に点眼できるようにしたらいかがでしょう。無理やり流してアトロピンを飲み込むと危険ですし。ただし点眼が困難であったことを医師にお伝え下さい。アトロピンは強力なので結構効いているはずです。なお、余計に視力が落ちることはありません。

Q137　はじめまして。6歳になる子供のことでご相談します。最近気付いたのですが、右目の茶目約1／3の部分の色が変わっているのです。元々は明るい茶色をしているのですが、その部分だけ瞳孔と同じくらい濃い色になっているのです。本人は特に自覚症状といったものは無いようなのですが、親としてはとても気になります。お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。(H15.4.8)

　
A137　はじめまして。これは茶目（虹彩）のメラノーシスでその部分に色素が多く含まれているためです。ほとんど問題ありませんが、念のため一度眼科を受診なさったほうが安心かと思います。ちなみに僕の子にもあります。

Q136　こんにちは。一歳の息子のことでご相談いたします。先程、上の子と遊んでいる時に金属製の電車のおもちゃが右目に当たったようで、肉眼でも黒目に傷があるのがはっきりわかります。早速、眼科に行きました。幸い深い傷ではないのですぐ直るとのことでしたが、「あまりお子さんがあれこれ言うようなら別の医者に行ってください」との言葉が気になります。目に傷が付くと言うことでどんな問題が起こり得ますか？今後の視力に問題が出ないか心配です。(H15.4.4)

　
A136　こんにちは。「あまりお子さんがあれこれ言うようなら別の医者に行ってください」の真意はわかりかねますが、幼少時の黒目の傷は早く治ります。ただし、傷の部分に細菌などの感染を起こすとよくありません。また、深い傷の場合は「再発性角膜上皮びらん」といって、なにもケガをしていないのに黒目の同じところに傷ができる病気になることがあります。お子さんの場合は深い傷ではないとのことなのでその可能性は低いと思いますが。とにかく傷が治っていることを確認するために、もう一度「眼科」を受診なさって下さい。

Q135　はじめまして。なぜか眼の奥のほうが痛い、チクっとする感じがします。普段はコンタクトをしているのですが、そのときは何も変わったことはありません。コンタクトをはずしていて、目を閉じた時だけ目が痛いようなかんじです。数日前に髪を切った時に少し毛が入ってしまったような気がしたのですが、それが原因でしょうか？もしそうだとしたら治療は可能ですか？(H15.4.3)

　
A135　はじめまして。まず考えられるのは短い髪の毛が瞼の裏にくっついていることです。これは眼科で取ることができます。次に考えられるのは目の神経痛です。目の周りの知覚は三叉神経の枝である眼窩上・下神経が担当していますが、そこが興奮するとまゆ毛から目の奥にかけてズキっとした痛みを感じることがあります。蒸しタオルなどで温めると効果的です。とにかく眼科を受診されたほうがいいでしょう。

Q134　３歳３ヶ月の子供のことでお尋ねします。テレビを見るときに時々前の方で見ていることがあり、心配になり眼科で瞳孔を開いて視力検査を受けました。まだ小さいので丸の中でどこが開いているか言う検査はできずに、機械にアゴをのせ中の絵を見る検査で、-1.00と-1.25で、はっきりわからないが0.7から0.8位の視力ではないか？と言われました。それで、これ以上視力が進まないようにミドリンＭ0.4％５mlを毎日一滴ずつさすようにと言われました。何か他に良い方法はないかと思い視力回復センターへ電話でいろいろ問い合わせたところ、その目薬を毎日さし続けるのはあまり良くないと言われ、どうしたらいいものかと迷っています。また、視力回復センターへ通って近視が治るというのは本当でしょうか？(H15.4.3)

　
A134　３歳で視力が測れない子はよくいらっしゃいます。他院や視力回復センターの方針はよくわかりませんので、当院の方針についてを述べさせていただきます。結論から言えば、目に病気がなく、斜視もなく、屈折度数が遠視でなければ、このまま無治療で様子を見て視力が測れるようになったら、その視力から治療方針を判断します。お子さんは器械による屈折度数が軽度の近視ですので特に不便はしていないはずです。ただし遠視があっても器械による屈折度数が近視寄りになることはありますので、調節力を取る目薬をさした後もう一回検査して遠視がないことを確認することもあります。

Q133　はじめまして、どうぞよろしくお願いします。数ヶ月前に高眼圧症と診断され、今は目薬で治療を受けています。眼圧はだいたい22くらいを行ったり来たりです。私は年齢がいっているため、早く子供が欲しいのですが目薬をしている間は子供は無理なんでしょうか？（本で妊娠中はダメと書いていましたので・・・）目薬をしなければ頭がクラクラで日常生活にも支障がでるくらいです。なので目薬だけは手放せません。しばらくは子供を諦めるべきなのでしょうか？それと勿論、人にも状態にもよるでしょうけど、高眼圧症と言うのは治るまでにどのくらいかかるのでしょうか？どうかよろしくお願い致します。(H15.3.28)

　
A133　はじめまして。目薬をささない状態だとくらくらするとのことですが、眼圧は無治療ではどれくらいなのでしょう。（一般的には多少の眼圧上昇では症状は出にくいのです。）目薬については「妊婦に対する安全性は確立していない」ので、特に妊娠初期には避けたほうがいいです。やはり妊娠を希望されていらっしゃるなら、目薬を中止しておいたほうがよいでしょう。手術によって下げるという方法もあることはありますが、手術によるリスクもあるので現実的ではないでしょう。高眼圧症はしばらく治ることはありません。ただし老化すると眼圧が下降してくるといわれているので正常眼圧となる日が来るかもしれません。

Q132　２歳５ヶ月の娘ですが、左目の白目のところに黒いほくろのようなものを発見しました。下瞼よりもさらに下の方にあるので、今まで気がつきませんでした。最初は黒っぽいわたぼこりのように見えたのですが（繊維っぽくて、なんだかもやもやしているようだったので）、動かないのでどうやらゴミではなさそうです。心配なので眼科を受診させたほうがよいでしょうか。また、ほくろであった場合、悪性に変わったりするのでしょうか。(H15.3.28)

　
A132　白目のメラノーシスだと思いますが、ご心配でしたら眼科を受診なさって下さい。ホクロでもごくまれに悪性化することはあります。（これは皮膚のホクロも同じです）

Q131　こんにちは。よく質問コーナーで質問にお答えして頂き有難う御座います。いつも先生の言葉で安心させて頂いています。今回もよろしくお願いします。目についてですが、赤ちゃんの頃は目が見えているのに成長につれて目が見えなくなることはあるのですか？それは遺伝しますか？また目の障害が遺伝する病名の中に成長につれて見えなくなる病名はありますか？教えてください。お願いします。(H15.3.27)

　
A131　こんにちは。成長につれて目が見えなくなる病気は、中年以降を含めれば白内障や緑内障、糖尿病網膜症などなど数多くあります。少年期に見えにくくなってくる遺伝性のある病気としては、角膜変性、網膜色素変性、Leber視神経症、黄斑ジストロフィなど、これも数多くあります。

Q130　初めまして、質問があって書かせて頂きます。もともと、近視がそこそこ強く（5.25D、乱視2.0D)飛蚊症も中学校時代からあったのですが（現在30歳です）2月あたまに飛蚊症が目立ってきたのと、明るい空を眺めているときに何となく動くもの（ごまの粒のようなもの）が見えるので眼科を受診、散瞳して眼底検査をして頂きました。近視が強いため、網膜に薄い部分が若干あると言われ、2週間→3週間→4週間というペースでの眼底検査を続けてきています。先日、コンタクトを作る際に別の眼科の先生の診察を受けたのですが、散瞳なしの検査での所見は「網膜自体に異常も見られないし、眼底検査はこの程度の近視であれば半年から1年に1度で十分」と言われました。そもそも、頻繁に散瞳することへの不安はありますし（副作用などがなければ安心料だと思って定期的に検査することも厭わないつもりですが、体に負担がないかちょっと心配なのです）検査のペースはどの位がいいのか、悩みます。それから、私のように近視が強い人は「網膜に薄い部分がありがち」という文献をよく目にしますが、これは一般的に言われている「網膜変性」に該当するのでしょうか？アドバイスをお願いします。(H15.3.25)

　
A130　はじめまして。近視の人によくみられる「網膜の薄い部分」とは、「網膜周辺部変性」のことで、多くみられるのは「網膜格子状変性」というものです。これは帯状に網膜が薄くなっており、目の中にある硝子体との癒着が強い部分です。網膜周辺部変性はよくみられるものですが、変性部の中に網膜の穴が開いている場合には経過観察が必要ですし、場合によってはレーザー治療の適応になることがあります。散瞳することが体の負担になることはほとんど全くないと思います。当院では、穴のない網膜変性で、硝子体の牽引（引っ張ること）が強くない場合は３〜６ヶ月に１回の経過観察をお奨めしています。

Q129　こんにちは。よろしくお願いします。生後一ヶ月ちょつとの子供のことですが、まばたきをほとんどしないのですが大丈夫なのでしょうか？心配でなりません。教えてください。お願いします。(H15.3.24)

　
A129　まばたきには、周期性、反射性、随意性のものがあり、周期性のものは起きている間１分間１５回くらいの頻度で起こるものです。これには個人差がありますし、生まれてまもない赤ちゃんではまだしっかりできないのではないかと思います。ただし、片目だけまばたきしない、とか（目が乾いて）白目が充血しているなどの症状がある場合は眼科を受診されたほうがいいと思います。

Q128　現在28才ですが、中学に野球部だったときから、夕暮れ時フライなどのボールを注視しようとすると、突然遠近感がなくなるという症状がありました。当時は、夕暮れに起こっていたので、明るさのみが原因だと思っていましたが、時が経つにつれて睡眠不足によるものだと断定できるようになりました。現在、趣味でテニスをしていますが、8時間睡眠をとらないと、プレー中に遠近感がなくなることが多く、プレーに支障があります。父親は、疲れのたまった日にごくまれに目が別の方向を向く（極端ではありませんが）という症状がありますが、僕もそれの遺伝なんでしょうか。治るものなのかどうかと不安です。教えてください。(H15.3.18)

　
A128　普段は目がまっすぐに向いていても、疲れてくると目が外にずれる「間歇性外斜視」である可能性があります。外斜視になると、物が二重に見えるのを防ぐために片目の情報を脳が遮断するため、物が立体的に見えなくなるためです。遺伝についてははっきりしませんが、ずれが頻繁に起こる場合には目をまっすぐにする手術を考慮することもあります。

Q127　はじめまして。インターネットでこのHPを見つけました。知人のことで気になることがありますのでご助言お願いいたします。知人は27歳男性なのですが、右目の虹彩の横（外側）にしみといいますか、ほくろといいますか、茶色い色素があります。　本人は最近大きくなったと言うのですが、それがいつからあるのか、またそれがどのくらい大きくなったかは定かではありません。（見た感じではそんなに急に変化したようには思いませんが）質問コーナーで拝見したものと同じであれば心配ないようにも思うのですが・・・また、鳥目で、夕方は少し見えにくい、電気屋さんの照明売り場では目を開けていられない、ともいいます。視力は乱視が少しある程度で、免許も今のところ裸眼でぎりぎり更新できるそうです。父親が数年前から片目だけモノクロに見えるようになり、視力も悪いとのこと。（中心網膜症？のことなのかもしれません）そんなに気にしなくてもよい事なのでしょうか？(H15.3.18)

　
A127　はじめまして。白目の脇の色素は多くはメラノーシスというしみのようなものです。盛り上がって来るような場合は問題ですが、通常は心配ありません。夕方見えづらくなる病気としては「網膜色素変性」というものがあります。一度眼科を受診されてみてはいかがでしょう。片目だけモノクロになり視力が下がったことについては、色と視力を担当する錐体細胞が多い網膜の中心部に障害が起きたことが予想されます。一般的なのは「加齢黄斑変性」ですが、これについても眼科を受診されたほうが良いでしょう。

Q126　 現在２９歳女です。１４歳の時にぶどう膜炎になり、３ヶ月間入院・ステロイドの点滴などで失明は免れ、今は半年に一度通院・診察を受けています。父も私が発病する１年程前に、軽度のぶどう膜炎になりました（治療は通院・内服）。ぶどう膜炎は遺伝するのでしょうか。私が子供を生んだら、その子もぶどう膜炎になるのではと危惧します。どうか教えて下さい。よろしくお願い致します。(H15.3.18)

　

A126　ぶどう膜炎には、ケガや病原体が原因となる外因性ぶどう膜炎と、そうでない内因性ぶどう膜炎があります。内因性ぶどう膜炎のほとんどは原因不明ですが、ある種のぶどう膜炎では宿主側（自分）の免疫機構因子に、ぶどう膜炎になりやすいタイプをもつことが多いことが判っています。その因子とはHLA(human leukocyte antigen)抗原とよばれるものです。これは自己と非自己を認識するために重要な細胞の目印で、免疫系は自己の細胞には攻撃をせずに、細菌やウイルス、他人の細胞などには攻撃をするのは、このHLA抗原を認識しているためです。HLA抗原には様々なタイプがありますが、ベーチェット病や原田病、急性虹彩毛様体炎はあるタイプのHLA抗原を持つ場合になりやすいと言われています。HLA抗原はHLA遺伝子によって作られるので、HLA抗原に関係するぶどう膜炎に遺伝が関与することは否定できませんが、ぶどう膜炎になるかならないかはHLA抗原だけでなく様々な因子が関与してきますので、これらのぶどう膜炎が遺伝するということは言われていません。もちろん原因が全く判らないぶどう膜炎では、遺伝は考えにくいのではないでしょうか。

Q125　白めの部分が黄色くなります。視力は乱視が強く、運転時や仕事の時は眼鏡使用です。体の調子は、今のところ良好なのですが長時間目を酷使したり、寝不足や疲労感があると黄色味が増すような気がします。目のびょうきなのでしょうか？(H15.3.17)

　
A125　まず除外しなければならないのは肝臓や血液の病気で起こる「黄疸」です。これは血液検査をすれば判りますので、検査を受けておられなければお受け下さい。白目の全体的な黄色化は加齢によっても起こりますし、黒目の真横だけ黄色くなるものは「瞼裂斑」という無害のものです。

Q124　こんばんわ。お忙しいところ、申し訳ありません。３歳３ヶ月の娘ですが、強度の遠視による弱視と診断され、メガネをかけることになりました。度数は両目ともに＋８、視力は０．１です。スイミングに通っているのですが、その際メガネをはずすことになります。一時的にはずすのは構わないのでしょうか。また、度入りのゴーグルを作るとなると水中にいない状態でも常にゴーグルを着用しなくてはなりませんか？スイミングの頻度は週６日、時間は一時間ほどです。よろしくお願いいたします。(H15.3.15)

　
A124　遠視性弱視の治療用眼鏡は「物をよく見る時」にかけることで効果を発揮します。よってスイミングの時や入浴時には一時的に外しても構わないと思います。スイミングが終わったら眼鏡をかけて物をよく見るトレーニングを再開すれば問題ないでしょう。

Q123　こんばんは。早速なんですが・・去年の春に、左目が翼状片と逆まつげと診断されました。「放置してもよい。」とのことで逆まつげを抜いてもらい、目薬をもらいました。秋になり左目の白目の、黒目の下の部分と外側が充血し異物感がしたので病院に行ったところ、充血している部分にペロンとはいだような小さな傷がついてるとのことでした。フルメトロンとサンテマイシン、タリビット軟膏をもらい、１週間くらいで充血はおさまったのですが。それから一ヶ月くらいするといつも同じです。充血して、目やに。極力目をこすらないようにしているのですが。ヘルペス性の軟膏を頂いたのですが、真っ赤に充血して３日でそれは使うのをやめました。目を触ってないと思うのですが・・・。なんなんでしょうか？不思議です。(H15.3.14)

　
A123　黒目の下と外側が充血するということなので、翼状片とは違うところが悪いようです。考えやすいのは逆さまつ毛があたって白目を傷つけているか、ドライアイです。目薬による薬剤性の障害もありえます。防腐剤抜きの点眼液「ソフトサンティア」などで様子を見られるのも一法です。主治医ともご相談下さい。

Q122　こんにちは。よろしくお願いします。私の両親は目が見えない障害をもっています。私は遺伝しませんでしたが今長女が生まれ遺伝していないか心配です。今生後一ヶ月ですが目が見えているか心配です。見ているかどうか家で調べる方法はありますか？また子供の目の黒球の中にある真中の黒球がきれいな丸では無いような気がします。大丈夫でしょうか。病院に行った方が良いのでしょうか。教えてくださいお願いします。(H15.3.13)

　
A122　こんにちは。ご両親の病気によって遺伝性のものかどうかが決まります。生後１ヶ月では見えているかどうかは判りません。正常でも新生児は0.01〜0.02くらいしか見えないとされています。生後4〜6ヶ月になると物をみるときにじっと見つめるようになりますのでそれまで様子を見られたらいかがでしょうか。いずれにしてもご心配でしたら眼科を受診されて検査を受けられたほうがよろしいかと思います。

Q121　はじめまして。高２女子です。１０日ぐらい前に、ある病院で外斜視の手術を受けました。内直筋・下直筋・外直筋を弱化させるものです。（漢字にミスがあるかもしれませんスミマセン）私は３才の時に母が気づいて病院を受診したのですが（記憶にありませんが）まだ幼いため検査ができないということとこれから先も視力低下の恐れはないということでとりあえずそのままにされました。（現に今は−１．２５のソフトコンタクトレンズを使用している程度です）しかし私はその１０年以上もの間に自分で無意識のうちに矯正していたらしくだから今まで掛かり付けの眼科医の先生にも眼科検診でも斜視ということはいわれたことがありませんでした。ですが最近証明写真などで外斜視になっていたりテニスをしているんですがたまにボールが２つに見えたりして、診てもらったらお医者さんにも手術の適正があるといわれたので手術をしました。それで聞きたいのは静止しているものは１つにみえます。目を右に動かしても１つにみえます。しかし目を左に動かすと２つにみえます。そしてテニスやバスケのプレー中ボールが２つに見えます（速く動いているもの）。(文字化けにより以降の文は判読できませんでした。すみません。H15.3.11)

　
A121　外斜視の原因がなんであるかによってお話しがかわります。原因としては、単純な原因不明の斜視、筋肉の麻痺によるもの、筋肉が固くなったため、神経支配の異常によるものなどがあります。左を向くと２つに見えるということは、左を向くときに目のずれが起こるということです。このずれが上下に起こるのか、水平方向に起こるのかは判りませんが、左目の外転不全や右目の内転不全があるのかもしれません。とにかく詳しいことは主治医にお尋ね下さい。
　
Q120　逆さまつげで、悩んでいるのですが、片方だけが一重で、疲れたりすると、必ず目が痛み出すのです。手術を受けると直るとＨＰで見たのですが、わたなべ眼科さんの方でも、受けられますでしょ
うか？もし受けられるとすると、健康保険は効くのでしょうか？ちなみに、費用の方や時間は、どれ位掛かりますか。(H15.3.10)
　
A120　眼瞼内反症と考えられます。手術法は皮膚を切る方法と、皮膚をほとんど切らないで糸を埋没する方法があります。保険医療機関なら保険がききますし、自己負担分は３割負担の方は5,000〜6.000円ぐらいとなるでしょう。手術時間は20〜30分くらいかかるのではないでしょうか。残念ながら当院ではこの手術はしておりません。

Q119　フットサル（ミニサッカー）のプレイ中にボールが顔に当たり、翌日から右目に黒いゴミの様な物が見え始めました。眼科に行ったところ、網膜裂孔と診断されレーザー治療を受けました。その際、今後サッカー禁止といわれたのですが、何とか続ける方法はないものでしょうか？

ボクシングの辰吉丈一郎選手も網膜裂孔、剥離の後復活していますが、どのような治療をされたのでしょうか？よろしくごご教授お願いします。(H15.3.6)
　
A119　網膜裂孔が目の中にある硝子体によって引っ張られているかどうかが問題となります。硝子体の牽引がある場合、目への衝撃により硝子体の牽引が強くなりレーザーをしていても網膜裂孔がさらに拡大して網膜剥離が発生する危険があります。ただし硝子体の牽引がない場合はそのかぎりではありません。硝子体の牽引を解除するには、眼球の外側からスポンジをあてがう手術が考えられます。辰吉選手もこの手術を受けました。網膜裂孔部の網膜がちぎれて硝子体の牽引が無くなることもありますが、今後のことはやはり主治医とご相談なさって下さい。

Q118　はじめまして。１歳７ヶ月の娘の目について質問します。娘は左の白目外側部分に灰色のまだらなものがあります。青白いというより薄い灰色です。目をキョロキョロさせる時、目立ちます。私は妊婦時期の前半にタバコを吸っていました。それと何か関係があるのでしょうか？今後、目の病気にかかる心配はありませんか？それと、いずれ消えていく、または目立たなくなっていくものなのでしょうか？私の周囲のお子さんにはこういった症状の子がいないのでとても心配です。お返事よろしくお願い致します。(H15.3.6)

　
A118　はじめまして。これは白目（強膜）のメラノーシスで、メラニンを多く含んだ細胞の集合です。特に心配はないのですが、目立たなくなることも少ないようです。喫煙とは無関係だと思います。

Q117　３０歳の女性です。眼科の領域かどうかわかりませんが、質問させてください。右目の瞼（まつ毛の生えている狭い面）にほくろ（楕円形、広い方の幅が３ミリくらい）があります。そのほくろに気が付いたのは３〜４年前ですが、以降、大きさなどは特に変わっていません。最近、瞼にも皮膚ガンのメラノーマのようなものが発生することがあると聞き、組織検査（？）などを受けたほうがいいのかと気になってしまいました。毎日、化粧をするときビューラーでまつげを上げているのですが、繰り返し瞼を刺激することで、ほくろをがんに変える可能性はありますか？また、もしガンだった場合、どんな治療をするのでしょうか？もし、見当違いな質問でしたらすみません。(H15.3.5)

　
A117　瞼にメラノーマが発生することはあります。ただし大きさに変化がなければメラノーマではなく問題ないのではないかと思います。組織検査をするとしたらホクロを含む瞼自体を切除しなければならないので、かなり大がかりな手術となります。繰返し瞼を刺激していることで癌化するかどうかは不明です。癌である場合は前述の通り瞼を一部切除して周りの皮膚を寄せて縫い付ける手術になります。ご心配のようでしたら一度眼科または皮膚科に受診されてはいかがでしょうか。

Q116　私（母）が遠視なので子供（1歳2ヶ月）も遠視でないか気になっています。（以前この貴ホームページでお尋ねさせてもらった者です。予約3ヶ月まちで今週やっとこの地域の子供総合病院の眼科で診察を受けることになっています。遠視があるかないかは屈折検査をしてもらったらわかるとのことでしたが、子供に痛みや検査ために眼への悪影響、麻酔や眠り薬を使うことになりますか？　1歳の今の時点で遠視とわかれば後にわかるよりメリットはありますか？(H15.3.3)

　
A116　屈折検査は、目の中に光を入れてその反射の動きを見るスキアスコピーという方法や、器械によって自動的に計測する方法があります。どちらにしてもお子さんに悪影響はまったくありません。麻酔や眠り薬も使いません。強い遠視があるのが判れば、眼鏡を装用することによって予想される弱視を早く治すことができるというメリットがあります。

Q115　よろしくお願いします。64歳　女

今、格子状変性症で6ヶ月に一回検査に通っています。網膜を引っ張っている状態なので見え方に変化があればすぐにいらっしゃいと言われています。もう一つは先にレーザーでくっつけて剥離の心配を取り除く方法もあるのでどちらを選ばれてもいいですよとのお話です。自分で考えても結論は出ずにいました。
セカンドオピニオンとして先生のご意見を聞かせていただけたら嬉しいです。私の気持ちはレーザーによって視野に変化が残らないか（主治医はリスクは無いといわれていますが）という不安があります。
剥離後ならそんな選択は出来ませんが、もしかしてしなくてもすむ治療なら、という気持ちもあります。
海外旅行もしますのでどうすればいいのか迷っています。レーザー治療とは簡単なものなのでしょうか。(H15.3.3)
　
A115　格子状変性症は網膜と硝子体が割と強く接着している部分です。ときににその部分の網膜に穴が開くことがあり、そこから網膜剥離を起こすことがまれにあります。網膜に穴のない格子状変性症だけであれば、他眼に網膜剥離を起こした経験がないかぎり当院ではレーザーはしません。（それが主流だと思います）ただし、経過観察が十分できるという条件がつきますので、長期間眼科受診ができないということであればレーザーをするという選択肢もあると思います。レーザー治療によって視野に変化が起こることはありません。ただし、レーザー治療は高額です。（３割負担だと通常の治療で自己負担額が３万円強となります。生命保険で手術料として戻ってくることがあるので、加入なさっている生命保険がありましたら生命保険会社にお尋ね下さい。）

Q114　はじめまして、ちょっと気になる症状があってメールしました。宜しくお願い致します。三日前、朝起きたら突然目が見えづらいのです。太陽や蛍光灯を見た後のように、まぶしい？ような、中央よりやや左側の一部が（丸く）ぽっかり見えない感じが30分以上続いた感じがあります。その後、その症状はありません。脳梗塞の前兆？？とちょっと怖いですが、以前（四ヶ月前）めまいで脳のＭＲＩを撮り一応異常なしでした。結局心療内科で安定剤（デパス）を飲み始めると、めまいはなくなっています。ストレスからこのような目の異常が起こることは、あるのでしょうか？それとも目の病気の症状でしょうか？よろしくお願い致します。（仕事は毎日パソコンで図面を作成）(H15.3.3)

　
A114　はじめまして。見えづらいのが両目であれば脳内の一時的な血流不全が考えられます。この場合はMRIなどの画像診断では見つかりにくいのですが、やはり再度検査をお受けになったほうがよろしいかも知れません。症状が片目であれば目の病気が疑われますので眼科を受診なさって下さい。

Q113　はじめまして。僕は高校１年の男子です。最近、寝不足とコンタクトの連続使用（３日）でふと鏡を見てみると黒目の中（周り）に血管がうっすら入っている？ことに気がつきました。詳しくしりたいのですがなかなか調べても見つかりません。これはなにかの病気なのでしょうか。とても心配です。教えてください。お願いします。(H15.2.26)

　
A113　はじめまして。これはコンタクトレンズによる酸欠で発生した角膜新生血管です。このまま連続装用を続けると、角膜に傷がついたりなどの障害が発生します。とにかくしばらくコンタクトレンズ装用を中止し、お近くの眼科を受診なさって下さい。コンタクトの継続がご希望であれば、酸素透過性の高いハードコンタクトレンズをお奨めします。

Q112　はじめまして。先日、後部硝子体剥離と診断されました。私たち夫婦は子供を望んでいるわけですが、目の病気はよく遺伝すると聞きます。もし今後、妊娠した場合子供に遺伝する可能性はあるのでしょうか？(H15.2.25)

　
A112　はじめまして。「飛蚊症」のページでも掲載しましたが、後部硝子体剥離は生理的なもので病的なものではありません。（私も右目にあります）高齢者に多いのですが、若年者でも近視があると起こりやすいようです。後部硝子体剥離だけで網膜に異常がないのであれば全く心配いりませんし、遺伝ということはありません。

Q111　 初めまして。８０歳の母の目の症状についてご意見を伺いたくお便りします。実は、五年前に眼底出血をわずらいレーザー治療を初めて受けました。それ以来一昨年秋までの間に数回の照射を受け正常な見え方を徐々に取り戻すことができました。いまだに少しの腫れが残っているそうですが、三ヶ月に一度の検診と点眼薬の処方で経過しています。ところが、この三ヶ月の間に三回、突然、該当する側の目の前の視野いっぱいにしろいもやがかかったり、ミルク様の渦巻きが見え、しばらくして消失するものの本人の不安は増す一方です。原因は何だとお考えでしょうか。また、再発予防で気をつけることがありましたらお教えください。主治医は気にしなくてよいの一点張りだというのですが、理由もわからず不安でなりません。なにとぞよろしくご回答をお願いします。(H15.2.24)

　
A111　はじめまして。原因については不明ですが、もともと血液の流れが悪くなっているので網膜循環の一時的な不良によってそのような症状が出るのかも知れません。ただし、一時的なものであれば問題とはならないので心配ないでしょう。再発予防法はとくにないと思います。

Q110　２．３ヶ月前から右目だけがよく痙攣するのですが病院で見てもらったほうがよいのですか？教えてくださいお願いします。(H15.2.24)

　
A110　目を閉じる眼輪筋が異常に収縮する状態ですが、痙攣して瞼が開きにくくなる「眼瞼痙攣」と、波状に虫がうごめく感じがする「ミオキネア」があります。後者の場合は放置していても自然に改善することが多いのですが、前者の場合は徐々に両眼性になって目が開けられなくなることがあります。その場合はボツリヌスA型毒素を目の回りに注射することで改善します。ただし効果は数ヶ月で切れるのでまた注射しなければなりません。「痙攣する」の多くはミオキネアであることが多いのですが、なかなか治らない場合は眼科を受診されたほうが良いでしょう。
　
Q109　この間あるホームページを見て不安になったので書き込みしました
私は今弱視なのですが もし私が子供を産んだらその子供も何か障害を持って生まれてくる可能性はありますか？(H15.2.22)
　
A109　弱視の原因にもよります。遺伝性の目の病気があれば遺伝する可能性はありますが、一般的な屈折性弱視の遺伝性はないと思われます。

Q108　 ２歳４ヶ月の娘は先天性両目眼瞼下垂＆眼裂狭小（？）＆右目外斜視です。産まれたときから、１?位しか目が開かなくてひどい眼瞼下垂のようです。眼瞼下垂といっても筋肉が弱いのではなく、ほとんど無かったようです。もう３回も手術してます。やったのは筋膜移植と目頭、目尻切開と二重です。

二重は逆さまつげで眼球が傷つくのでしたんですが、まだ目に触れていて眼科に行く度に傷ついてると言われます。手術は形成外科で全部しました。二重にしたら、くい込む感じで、傷口も隠れて見た目も良くなると期待してたんですが、実際はただ切った所を縫った感じ。まだまつげも目に触れるし、心配です。他に目が傷つかないようにする方法はあるんでしょうか？あと外斜視について、後天性だと聞いたんですが、これは眼瞼下垂で、目の開き具合に左右差があったためになったんでしょうか？
今は手術で、左右差が解消されたから直る可能性はありますか？ちなみに斜視は常にではありません。遊びに夢中の時、テレビをぼーっと見てる時は決まって外側にいってます。あと、外にいる時は眩しいのか、右目だけずっとつぶっている状態です。(H15.2.21)
　
A108　先天性眼瞼下垂で上眼瞼挙筋が形成不全の場合は筋膜を移植する「吊り上げ法」を行うことがあります。その時に眼瞼が内側に向かないように二重の手術を同時に行います。目頭と目じりを切ったのは眼瞼裂狭小に対して行ったものでしょう。さて、まつ毛が目に当たるということですが、しばらく様子を見た後に必要があれば再手術になるかもしれません。外斜視についてはおそらく「間歇性外斜視」といって、気を抜くと目が外にずれる状態です。眼瞼下垂とは直接関係はありません。理由は不明ですが、外に出るとまぶしくて片目をつぶることがよくみられます。視力が測れるようになったらまた情報が得られると思いますので、とにかくよく主治医とご相談下さい。

Q107　２歳１１ヶ月で違う目的で眼科へ行ったところ、右目内斜視を指摘されました。遠視の度合いを検査したところ右＋１．０　左＋０．７５その後、１週間アトロピンを点眼してもう一度検査すると右；２．２５　左１．５０であまり左右差は見られませんでした。３歳児健診の視力検査（絵票）をすると左は４つの指標がすべて答えられますが、右は２つか３つです。やはり遠視による内斜視があるのでしょうか？であるならば早く治療を開始した方がよいと思うのですが、石川県金沢市には内斜視の専門医がいないようです。今後どのようにしていったらいいのでしょうか？アドバイスをお聞かせ下さい。宜しくお願いします。(H15.2.19)

　
A107　単純な遠視による調節性内斜視なら、眼鏡をかけることによって内斜視は消失し視力も向上してきます。遠視以外の要因が関係した内斜視であれば、眼鏡をかけても内斜視が残存し、視力の向上が得られません。その場合はいいほうの目を隠したり、特殊な眼鏡をかけたり、内斜視の手術をすることがあります。なお金沢医科大学眼科には斜視・弱視外来があるようです。（http://www.kanazawa-med.ac.jp/~hospital/)

Q106　はじめまして。11ヶ月の子供のことで質問があります。今日、こどもの下まぶたを見たら、下まぶたのまつげのところに赤い小さなニキビのようなポツポツを見つけました。何なのかわかりません。本人はかゆみも痛みもないようなのですが。。ちなみに両方ともあります。よろしくお願い致します。(H15.2.17)

　
A106　はじめまして。「まつ毛のところにある赤いポツポツ」は細菌やウイルスの感染によるものや、いわゆる湿疹が考えられます。一度眼科を受診されたらいかがでしょう。

Q105　はじめまして。生まれたばかりの赤ちゃんですが、初めての子供ということで、心配なのでメールさせていただきました。赤ちゃんの首は、必ずどちらかを向く癖があると聞きましたが、うちの子は、首だけではなく、目の方も左をずっと見ている時間が長いのです。何か先天的なものではないかと、少々不安があります。病院等に詳しい検査をしに行ったほうがよろしいか教えてください。お願いいたします。(H15.2.14)

　
A105　はじめまして。生まれたての赤ちゃんはまだ目の向きがしっかり定まっておらず、視線が定まるのは生後３〜４カ月を過ぎてからです。左の方だけ向いて右の方を全く見ないというのであれば注視麻痺という病気なのですが、そうでなければ様子を見てもいいかと思います。

Q104　３０才の会社員です。お忙しいところ恐縮ですが、私にも質問をさせていただけますか？高校の時からコンタクトハードコンタクト利用です。昨夜、目が痛く感じ、違和感を感じたので帰宅後すぐコンタクトを外したところ、いきなり、視力がかなり低下し、乱視になっていました。このまま失明するのかと大慌てしてものの、深夜だったのでそのまま就寝しました。今朝起きてみると、症状はなくなり、いつもの視力に戻っています。コンタクトに原因があるのでしょうか？それとも何かの病気でしょうか？お教えいただければ幸いです。(H15.2.12)

　
A104　おそらくハードコンタクトレンズが角膜に固着して動かない状態になったものと推察されます。これは目が乾いたときなどに起こることが多いのですが、この状態になると角膜が一時的に変形して痛みと視力の低下がおこります。一晩寝るとほとんど元通りになります。コンタクトが古くなって変形したりしてもなりますし、ドライアイでもなりやすいので診察をお受けになったほうが良いでしょう。

Q103　初めてメールさせていただきます。私の長男についてですが、彼は現在生後６ヶ月（H14.8.18生）です。一応、現在は追視もしていますが、追視を始めたのが遅かったため（４ヶ月初頭です。）専門医にかかり診てもらいました。その段階では、「光に対する反応が弱いことは確かです。視力に関しては今後の経過を見ないとわからない」とのことで、眠らせた上で脳波をとる検査をしようとのことでした。しかし、検査を当時（生後５ヶ月で）したところですぐに治療に直結するものでないとのことでしたので、子供への身体的負担を考え検査はおことわりしました。そこで質問なのですが、乳幼児の場合、視力や視神経についての検査や治療にとりかかるべき月齢はどれ位からなのでしょうか？また、まずとりかかるべき検査はどういったものがあるのでしょうか？よろしくご指導ねがいます。(H15.2.12)

　
A103　はじめまして。検査や治療に取り掛かるべき月齢については病気によって異なります。たとえば脳腫瘍などが考えられるのであればすぐ検査治療をしなければならないですし、斜視のない屈折異常による弱視の場合は３歳くらいで視力が測れるようになってからでも間に合うでしょう。（ただし早いにこしたことはありませんが）乳幼児でストレスの少ない検査としては、眼球内部の観察の他に「検影法」や「手持ちレフラクトメーター」などによる屈折度検査や、乳児でも視力がある程度測れるPL法やTeller Acuity Cardなどが考えられます。ただしこれは小児専門の眼科外来で行われるものです。

Q102　 以前、長男の遠視についてアドバイスいただき、ありがとうございました。落ち込んでいた時に先生のアドバイスはとても励みになりました。メガネをかけて２ヶ月になりますが0.6ぐらいまで見えるようになってきているようです。ところで、今回は次男についてですが、先日、遠視の検査をしたところ、遠視については軽いので消えるだろうといわれましたが、網膜の色が悪いので様子を見ると言われました。次男は１歳になったばかりですが、非常にまぶしがります。外では目があけてられないのか、すぐに抱っこをせがみます。家では普通にしていますが変なまばたきをすることもあります。どんな病気が考えられますか。よろしくお願いします。逆まつげではないそうです。(H15.2.12)

　
A102　網膜の色が悪いとのことですが、はっきりしたことはわかりません。ただし色が赤っぽいのであれば、網膜色素のメラニンが少ないことでまぶしさを感じることがあります。他には網膜色素変性や網膜の中心である黄斑部の異常である黄斑ジストロフィなどがありますが、やはり詳しいことは主治医にお聞き下さい。網膜の色については個人差があるので、正常範囲である可能性も高いとは思いますが。

Q101　 はじめまして、お伺いしたいのですが軸性近視の原因は眼軸が伸びすぎるためだということのようですが、なぜ眼軸は伸びてしまうのでしょうか。幼児のときは遠視で、徐々に眼軸が伸び、調節されることは知っていますが・・・教えてください。(H15.2.10)

　
A101　はじめまして。なぜ眼軸が伸びるのかは残念ながら分かっていません。近くのものを見ているとそれに合わせるために眼軸が伸びるとする説、遺伝子の働きで体の成長期に過剰に眼軸が伸びるのが原因とする説などがありますが、はっきりとしたことは不明です。
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