見積り依頼フォーム
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行えない場合がございます。お見積依頼が正しく終了した場合には、ご注文内容
の確認画面が表示されます。
万が一、確認画面が表示されない場合には、ブラウザの戻るボタンでお見積依頼
ページに戻って頂いて、セキュリティーソフトを一旦無効にしてから見積依頼ボタン
をクリックして下さい。
◎ 各項目にご記入の上、最後に下の見積依頼ボタンをクリックして下さい。
◎ フォームへご入力の際には、半角カナはご使用にならないで下さい。

1 ご氏名
(ふりがな）
２ 貴社名
個人の方はご記入
不要です
(ふりがな）
３ 郵便番号 （例　123-4567）
４ ご住所 　　　　　
５ 電話番号 （例　01-2345-6789）
６ ファックス
お持ちでない方は
ご記入不要です		 （例　09-8765-4321）
７ E-Mailアドレス
８ お支払方法
右の中から１つ
お選び下さい		 現金書留
 銀行振込
ヤマト便着払(要代引手数料)

　　尚、スチール家具等の大型商品につきましては、着払いは
　　ご利用頂けません。現金書留か銀行振込をご利用下さい。
メーカー名 品 番／品 名 数量 単位 ご希望納期
例 内田洋行 書庫　６×３型ガラス戸　5-847-2700 ３ 台 ４月１日
１
２
３
４
５
メモ（連絡事項・ご要望、ご記入住所以外への納品先等をご記入下さい）

上記の内容で宜しければ、下の見積ボタンを、
記入し直す場合は消去ボタンをクリックして下さい。

　　　　　

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